Finding the right insurance as a dive professional in Thailand – Chang Diving Center Koh Chang

Die richtige Versicherung als Tauchprofi in Thailand

Krankenversicherung, Unfalldeckung, Tauchausschlüsse und DAN-Tauchversicherung – was ich gelernt habe, nachdem ich bei mehreren Versicherern in Thailand tatsächlich die medizinische Risikoprüfung (Underwriting) durchlaufen habe.

Als ich zum ersten Mal anfing, private Krankenversicherungen in Thailand zu suchen, dachte ich ehrlich gesagt, das dauere ein paar Tage.

Es dauerte mehrere Monate.

In dieser Zeit kontaktierte ich mehrere Versicherungsgesellschaften und Makler, verglich Policen, studierte Versicherungsbedingungen, füllte medizinische Fragebögen aus, reichte Krankenakten ein und durchlief bei mehreren Versicherern tatsächlich das Underwriting.

Diese Erfahrung lehrte mich eine wichtige Lektion:

Eine Krankenversicherung in Thailand zu wählen bedeutet nicht, die höchste beworbene Deckungssumme zu finden. Es geht darum zu verstehen, was der Versicherer nach dem Underwriting tatsächlich für einen selbst deckt.

Eine Police kann THB 10 Millionen, THB 30 Millionen oder sogar THB 100 Millionen medizinische Deckung bewerben. Aber diese Zahl sagt überraschend wenig aus, bevor man die Ausschlüsse, Prämienzuschläge, berufsbezogenen Einschränkungen und Verlängerungsbedingungen kennt, die persönlich gelten.


Warum das für Tauchprofis besonders wichtig ist

Als Tauchprofi in Thailand zu arbeiten ist etwas völlig anderes als ein Bürojob.

Ein Tauchprofi verbringt oft Hunderte Stunden pro Jahr unter Wasser, arbeitet dabei an oder mit Booten, handhabt schweres Tauchequipment, ist viel auf der Straße unterwegs, arbeitet in nassen und körperlich anspruchsvollen Umgebungen und akzeptiert ein gewisses berufliches Risiko.

In meinem Fall mache ich etwa 420 Tauchgänge pro Jahr, mit einer durchschnittlichen Unterwasserzeit von rund 50 Minuten pro Tauchgang und regelmäßigen Tiefen von bis zu etwa 32 Metern.

Das ergibt ungefähr 350 Stunden unter Wasser pro Jahr.

Genau das spielte beim Versicherungs-Underwriting eine erhebliche Rolle.

Manche Versicherer waren bereit, das Risiko individuell zu bewerten. Andere schlossen bestimmte tauchbezogene Risiken aus. Manche Unfallversicherungsprodukte (Personal Accident) akzeptierten Berufstaucher gar nicht, und ein Krankenversicherungsprodukt konnte einen Antragsteller nicht annehmen, dessen Beruf professionelles Gerätetauchen einschloss.

Solche Dinge entdeckt man nicht, indem man auf einer Versicherungswebsite einfach nur Prämien vergleicht.


Meine Lage

Ich bin 46 Jahre alt, lebe seit 2011 in Thailand und betreibe Chang Diving Center auf Koh Chang.

Ich bin professioneller Tauchlehrer und Instructor Trainer.

Wie viele Menschen in den Vierzigern habe ich kontrollierten Bluthochdruck und behandeltes erhöhtes Cholesterin.

Während des Antragsprozesses stellte ich den Versicherern umfangreiche medizinische Unterlagen zur Verfügung, darunter Blutwerte, Arztberichte und Bildgebung.

Mein Ansatz war einfach:

Dem Versicherer alles sagen, bevor man die Police kauft.

Ich möchte lieber vor dem Kauf einen Ausschluss, einen Prämienzuschlag oder sogar eine Ablehnung erhalten, als bei einem großen Schadenfall zu entdecken, dass der Versicherer etwas als nicht angegeben betrachtet.


Die wichtigste Lektion: Erst Underwriting, dann vergleichen

Ein Versicherungsangebot und ein Underwriting-Angebot sind nicht dasselbe.

Ein Angebot zeigt, was die Police für einen Standardantragsteller kostet.

Das Underwriting zeigt, was die Police tatsächlich für einen selbst kostet und was sie tatsächlich für einen selbst deckt.

Der Unterschied kann enorm sein.

Ein Versicherer mag zunächst günstiger wirken, schlägt nach Prüfung der Krankengeschichte aber 25 % oder 50 % Risikozuschlag auf.

Ein anderer akzeptiert einen zu einer vernünftigen Prämie, schließt aber bestimmte Erkrankungen und deren Komplikationen aus.

Ein anderer bietet hervorragende medizinische Deckung, lehnt den Antrag aber ab, weil professionelles Gerätetauchen Teil des Berufs ist.

Mein bevorzugter Ablauf wurde daher:

Angebot → Antrag → vollständige medizinische Offenlegung → Underwriting → schriftliche Annahmebedingungen → Vergleich → Entscheidung → Zahlung

Nicht:

Angebot → günstigste Prämie → kaufen


Mein realer Versicherungsvergleich

Die folgende Tabelle spiegelt meinen eigenen Antrags- und Underwriting-Prozess wider. Sie ist keine Aussage darüber, dass ein anderer Antragsteller dieselbe Entscheidung erhält.

Medizinisches Underwriting ist individuell und kann von Alter, Krankengeschichte, Beruf, BMI, früheren Behandlungen und vielen anderen Faktoren abhängen.

Versicherer / Produkt Jahresschutz Selbstbehalt Unfall- / Notfallbehandlung Berufstauchen Persönliche Ausschlüsse Broschürenprämie
Alter 46
Prämienzuschlag Endgültige Prämie Status
Pacific Cross Maxima Plus 10M THB 40,000 THB / Versicherungsjahr Ja. Ambulante medizinische Behandlung bei Verletzung innerhalb von 24 Stunden nach einem Unfall ist eingeschlossen. Für die Krankenversicherung akzeptiert. Tauchbezogene Erkrankungen und Verletzungen sind ausgeschlossen. Ausschlüsse bei Bluthochdruck, Hyperlipidämie und Hals- / Brustwirbelsäule 45.390 THB/Jahr
10M THB Jahresschutz, 40K Selbstbehalt, ohne OPD
+25% BMI-Zuschlag 56.737 THB Finaler Kandidat
Allianz Ayudhya My Health Plus Double Care 8M THB/Jahr
Bis zu 16M THB/Jahr nach der ersten qualifizierenden Critical-Illness-Diagnose, fortlaufend für die folgenden 4 Versicherungsjahre.
0 THB Ja. Ambulante Unfallbehandlung ist in der Krankenversicherung enthalten, vorbehaltlich der Versicherungsbedingungen. Akzeptiert. Professionelles Gerätetauchen wurde vollständig offengelegt und das Underwriting stufte den Beruf in Risikoklasse 4 ein. Kein individueller Tauchausschluss im Gegenangebot. Halswirbelsäulen-Erkrankungen und damit verbundene muskuläre / neurologische Symptome ausgeschlossen. Bluthochdruck ist gedeckt. 49.903 THB/Jahr
ohne optionale OPD
8.747 THB/Jahr zusätzliche Gesundheits- / Berufsrisikoprämie 58.050 THB/Jahr
finales Underwriting-Gegenangebot
Underwriting abgeschlossen – aktuell führender Kandidat
Allianz Ayudhya Superior Health Plus
Plan 3 / AAGI Standalone-Krankenversicherung
10M THB pro Krankenhausaufenthalt
Plan 3. Höchstleistung gilt pro Confinement / Aufenthalt, nicht als ein jährliches Gesamtlimit.
0 THB
Listenpreis-Vergleich. Selbstbehalt-Optionen von 30.000 bis 200.000 THB gelten pro Confinement.
Ja. Ambulante Behandlung nach einem Unfall ist nach den Versicherungsbedingungen eingeschlossen. Notfall-Ambulanz ist ebenfalls gedeckt. Individuelles Underwriting ausstehend Underwriting ausstehend 48.663 THB/Jahr
Listen-/Standardprämie Alter 46 – Plan 3 / 10M / 0 Selbstbehalt. Keine individuelle Endprämie.
Underwriting ausstehend Underwriting ausstehend In Prüfung – Underwriting-Bedingungen ausstehend
APRIL MyHEALTH Thailand / Sompo 10M THB 32,750 THB / Versicherungsjahr Notfallbehandlung eingeschlossen. Exakte ambulante Unfallleistung im Essential-Tarif nach Underwriting zu bestätigen. Berufliches Tauchrisiko vollständig angegeben. Endgültige Underwriting-Entscheidung ausstehend. Ausstehend 61.233 THB/Jahr
10M THB Jahresschutz, 32.750 THB Selbstbehalt
Ausstehend Ca. 61,233 THB vor finalem Underwriting Underwriting läuft
Krungthai-AXA iHealthy Ultra 10M THB/Jahr 50.000 THB / Versicherungsjahr Ja. Ambulante medizinische Behandlung bei Verletzung innerhalb von 24 Stunden nach jedem Unfall ist eingeschlossen. Notfall-Ambulanzservice ist ebenfalls eingeschlossen, vorbehaltlich der Versicherungsbedingungen. Antrag mit Auflagen angenommen Bluthochdruck; koronare Herzkrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankungen infolge von Bluthochdruck; hohe Blutfettwerte. 29.155 THB/Jahr +50% BMI-Zuschlag ~43.733 THB/Jahr
Berechnet aus der Angebotsprämie (+50% BMI-Zuschlag)
Nicht weiterverfolgt
LUMA / Bao Long Internationale Krankenversicherung Professionelles Gerätetauchen / Tauchunterricht unter diesem Produkt nicht akzeptiert 41.733 THB/Jahr Ausgeschieden
Bangkok Life Assurance Kranken- / Lebensversicherungsprodukt Nicht vollständig bewertet Nicht underwritten 24.165 THB/Jahr Nicht ermittelt Nicht weiterverfolgt

Separate Unfallversicherung (Personal Accident): Während dieses Vergleichs habe ich auch eigenständige Unfallversicherungen (Personal Accident) geprüft. Pacific Cross hat meinen Beruf als professioneller Gerätetaucher für sein PA-Produkt nicht akzeptiert. Das ist besonders interessant, weil Pacific Cross mir dennoch seine Maxima-Plus-Krankenversicherung anbieten wollte – einschließlich ambulanter Unfallbehandlung nach den Versicherungsbedingungen.

Wichtig: Das sind die Underwriting-Entscheidungen und Bedingungen, die mir persönlich angeboten wurden. Sie sollten nicht als allgemeine Underwriting-Regeln dieser Unternehmen interpretiert werden.

Der Double-Care-Vorteil von Allianz Ayudhya erhöht die jährliche Krankenversicherungsdeckung von THB 8 Millionen auf THB 16 Millionen nach der ersten qualifizierenden Critical-Illness-Diagnose; die erhöhte Grenze gilt für die folgenden vier Versicherungsjahre weiter.

Ein separates Allianz-Produkt – Superior Health Plus von Allianz Ayudhya General Insurance PCL (AAGI) – ist ebenfalls in der Tabelle aufgeführt. Es ist eine eigenständige Krankenversicherung und darf nicht mit My Health Plus Double Care verwechselt werden.


Was Pacific Cross mir über Tauchausschlüsse beigebracht hat

Eine der nützlichsten Klarstellungen während dieses Prozesses kam von Pacific Cross.

Ihr Krankenversicherungsausschluss bezieht sich auf tauchbezogene Störungen und Erkrankungen – und schließt mich nicht einfach deshalb aus, weil ich als Tauchlehrer arbeite.

Nach Nachfrage wurden tauchbezogene medizinische Zustände beispielsweise so erklärt:

Der entscheidende Unterschied ist die Ursache.

Ein Dekompressionsunfall nach einem Tauchgang würde unter den Tauchausschluss fallen.

Eine davon unabhängige Erkrankung wird nicht automatisch zu einer tauchbezogenen Erkrankung, nur weil ich als Tauchlehrer arbeite.

Das ist für mich besonders wichtig, weil ich separat eine spezielle Tauchunfallversicherung über DAN halte.

Krankenversicherung akzeptiert – Unfallversicherung abgelehnt

Pacific Cross zeigte auch etwas anderes, das Tauchprofis verstehen sollten:

Das Unternehmen war bereit, mir eine Krankenversicherung anzubieten, aber seine Unfallversicherung (Personal Accident) war für mich wegen meines Berufs als Gerätetaucher nicht verfügbar.

Mit anderen Worten: Selbst Produkte derselben Versicherungsgruppe können den Beruf sehr unterschiedlich bewerten.


LUMA: Wenn der Beruf selbst zum Problem wird

LUMA war ein nützliches Beispiel für ein völlig anderes Underwriting-Problem.

Das Problem war nicht nur, ob Dekompressionskrankheit oder ein anderer Tauchunfall ausgeschlossen würde.

Das Produkt schloss die professionelle Ausübung von Sport aus, und nach Klärung wurde mir mitgeteilt, dass der Antrag unter diesem Produkt nicht angenommen werden könne, wenn Gerätetauchen oder Tauchunterricht mein Beruf sei.

Damit war der Antrag für mich sofort beendet.

Das lehrte mich, dass jeder Berufstaucher zwei getrennte Fragen stellen sollte:

Ist Gerätetauchen gedeckt?
und
Nehmen Sie mich an, wenn professionelles Gerätetauchen oder Tauchunterricht mein Beruf ist?

Das sind nicht dieselbe Frage.


Krungthai-AXA: Angenommen – aber zu welchem Preis?

Krungthai-AXA zeigte einen weiteren Grund, warum Underwriting vor dem Preisvergleich stattfinden muss.

Mein Antrag wurde angenommen, aber die vorgeschlagenen Underwriting-Bedingungen enthielten einen risikobasierten Prämienzuschlag von 50 % wegen BMI.

Die vorgeschlagenen Ausschlüsse umfassten außerdem Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankungen infolge von Bluthochdruck sowie hohe Blutfettwerte.

Positiv war, dass man mir mitteilte, der Ausschluss hoher Blutfettwerte könne potenziell überprüft und aufgehoben werden, wenn die Lipidwerte drei Jahre lang normal bleiben.

Dennoch machte es für mich in diesem Stadium finanziell keinen Sinn, 150 % der Standardprämie zu zahlen und gleichzeitig erhebliche medizinische Ausschlüsse zu akzeptieren.

Das bedeutet nicht, dass Krungthai-AXA ein schlechter Versicherer ist.

Es bedeutet lediglich, dass die Underwriting-Entscheidung zu diesem Zeitpunkt nicht zu meiner individuellen Situation passte.

Weiteres Abnehmen und ein erneuter Antrag in der Zukunft können zu einem ganz anderen Ergebnis führen.


Allianz Ayudhya: Ein überraschend starkes Underwriting-Ergebnis

Allianz Ayudhya hat nun das Underwriting meines Antrags abgeschlossen und ein formelles Gegenangebot unterbreitet.

Das Ergebnis war deutlich besser als erwartet.

Das finale Angebot basiert auf My Health Plus Double Care und bietet:

Professionelles Gerätetauchen wurde nicht versteckt oder als informelles Detail behandelt. Der Versicherer wurde ausdrücklich informiert, dass ich im Tauchgeschäft auf Koh Chang arbeite und regelmäßig bis etwa 100 ft / 30 m tauche.

Nach dem Underwriting wurde meine Berufsrisikoklasse auf Klasse 4 angepasst, verglichen mit Klasse 1 für einen normalen risikoarmen Beruf. Anstatt meinen Beruf auszuschließen, hat Allianz das zusätzliche Berufsrisiko in die Prämie eingerechnet.

Das ist für Tauchprofis besonders interessant, weil es einen wichtigen Unterschied zwischen Versicherern zeigt: Manche Produkte lehnen professionelles Tauchen möglicherweise komplett ab, während andere den Beruf nach individueller Risikobewertung akzeptieren.

Medizinisches Underwriting

Das Underwriting-Ergebnis ist auch medizinisch wichtig.

Mein kontrollierter Bluthochdruck wurde vollständig offengelegt und während des Underwritings wurden zusätzliche medizinische Informationen angefordert. Allianz hat anschließend die stationäre Krankenversicherungsdeckung akzeptiert, ohne einen individuellen Bluthochdruck-Ausschluss hinzuzufügen.

Das Gegenangebot enthält auch keine individuellen Ausschlüsse für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskuläre Erkrankungen oder Hyperlipidämie.

Der einzige individuelle medizinische Ausschluss im finalen Angebot bezieht sich auf:

Halswirbelsäulen-Erkrankungen und damit verbundene muskuläre / neurologische Symptome.

Diese Formulierung ist wichtig. Sie sollte nicht so interpretiert werden, dass alle Muskel- oder neurologischen Erkrankungen generell ausgeschlossen sind. Der Ausschluss bezieht sich auf die bestehende Halswirbelsäulen-Erkrankung und damit verbundene Symptome.

Endgültige Prämie

Die ursprüngliche Vergleichsprämie ohne den optionalen OPD-Rider betrug etwa THB 49.903 pro Jahr.

Nach dem Underwriting wurde eine zusätzliche Gesundheits- / Berufsrisikoprämie von THB 8.747 pro Jahr angewendet.

Das finale Underwriting-Gegenangebot beträgt:

THB 58.050 pro Jahr

Dies beinhaltet:

Der optionale OPD-Rider wurde wegen Krankengeschichte / Gesundheitszustand nicht genehmigt. Für meine Versicherungsstrategie ist das kein großer Nachteil, da ich bereits erwog, routinemäßige ambulante Kosten selbst zu zahlen, und die Krankenversicherung ambulante Unfallbehandlung separat enthält.

Status: Underwriting abgeschlossen – derzeit mein stärkster Kandidat.

Dies sind meine persönlichen Underwriting-Bedingungen und sollten nicht als allgemeine Underwriting-Regeln von Allianz Ayudhya für andere Antragsteller interpretiert werden.

Superior Health Plus – Eine separate Allianz-Alternative

Parallel prüfe ich ein zweites Allianz-Produkt: Superior Health Plus, underwritten von Allianz Ayudhya General Insurance PCL (AAGI).

Strukturell unterscheidet sich das klar von My Health Plus Double Care. Superior Health Plus ist eine eigenständige Krankenversicherung der Schadenversicherung. Es ist kein Health-Rider zu einer Lebensversicherung, und es wird keine Lebensversicherung benötigt.

Für den Vergleich konzentriere ich mich auf Plan 3:

Die Höchstleistung gilt pro Confinement / Aufenthalt, nicht als ein jährliches Gesamtlimit. Selbstbehalt-Optionen umfassen THB 30.000, 50.000, 100.000 und 200.000 – ebenfalls pro Confinement, nicht pro Versicherungsjahr.

In der Vergleichstabelle nutze ich die Listen-/Standardprämie ohne Selbstbehalt für Alter 46: THB 48.663/Jahr für Plan 3 / 10M. Das ist keine individuelle Underwriting-Endprämie.

Superior Health Plus wird derzeit als Alternative zu My Health Plus Double Care geprüft. Ich habe medizinisches und berufsbezogenes Underwriting bei Allianz Ayudhya Assurance für Double Care bereits abgeschlossen. Es wird geklärt, ob das separate Underwriting-Team von Allianz Ayudhya General Insurance diese Bewertung wiederverwenden oder anerkennen kann. Eine individuelle Superior-Health-Plus-Entscheidung liegt noch nicht vor.

Berufstauchen, persönliche Ausschlüsse, Prämienzuschlag und Endprämie für Superior Health Plus bleiben daher ausstehendes individuelles Underwriting. Die Annahme unter Double Care darf nicht als Bestätigung für Superior Health Plus gelesen werden.

Double Care vs Superior Health Plus

Zwei strukturell unterschiedliche Allianz-Produkte stehen jetzt auf der Shortlist:

  1. My Health Plus Double Care (Allianz Ayudhya Assurance PCL) – Health-Rider zur Lebensversicherung; 8M Jahresschutz, bis 16M nach qualifizierender Critical Illness; 0 Selbstbehalt; individuelles Underwriting abgeschlossen; finales Angebot THB 58.050/Jahr; Berufstauchen offengelegt und akzeptiert; Bluthochdruck laut Agent gedeckt; halswirbelsäulenbezogener Ausschluss; optionaler OPD-Rider abgelehnt.
  2. Superior Health Plus (Allianz Ayudhya General Insurance PCL) – eigenständige Krankenversicherung; 10M pro Confinement für Plan 3; keine Lebensversicherung nötig; 10 % No-Claim-Bonus; Selbstbehalt-Optionen verfügbar; Listen-/Standardprämie Alter 46 THB 48.663/Jahr für 10M / 0 Selbstbehalt; individuelles Underwriting noch nicht abgeschlossen.

Superior Health Plus ist potenziell attraktiv, weil die Standardprämie sehr nah an der Double-Care-Prämie vor Underwriting liegt und gleichzeitig 10M pro Confinement, eine eigenständige Krankenversicherungsstruktur und einen No-Claim-Bonus bietet.

Die beiden Produkte lassen sich für meine Situation noch nicht gegeneinander rangieren, weil Superior Health Plus noch keine individuelle Underwriting-Entscheidung geliefert hat. Ich unterstelle nicht, dass Bluthochdruck oder Berufstauchen unter Superior Health Plus akzeptiert werden, bis AAGI das schriftlich bestätigt.


APRIL MyHEALTH Thailand / Sompo

APRIL International hat seinen MyHEALTH Thailand Essential-Tarif vorgeschlagen.

Das aktuelle Angebot, das ich prüfe, beträgt ungefähr:

Das Produkt wird von Sompo Insurance (Thailand) PCL underwritten, während APRIL die Police vermittelt und verwaltet.

Der Essential-Tarif umfasst umfangreiche Krankenhaus- und Operationsleistungen. Wesentliche Krankenhauskosten wie Einzelzimmer, Intensivstation, OP-Kosten, allgemeine Krankenhauskosten, chirurgische Implantate, Diagnostik und Honorare sind in der Regel innerhalb der geltenden Limits und Bedingungen gedeckt.

Krebsbehandlung ist ebenfalls ein wichtiger Teil der Deckung, einschließlich aktiver stationärer und ambulanter Krebsbehandlung nach den Versicherungsbedingungen.

Interessanterweise enthält der Essential-Tarif auch begrenzte reguläre ambulante Leistungen, ohne dass ein vollständiges OPD-Modul nötig ist, sowie Notfallbehandlung bei entsprechenden Notfällen.

Berufstauchen bleibt eine der zentralen Underwriting-Fragen.

APRIL / Sompo forderten detaillierte Angaben zu meinem tatsächlichen Tauchrisiko, darunter:

Die Standardbedingungen enthalten Einschränkungen zu Tauchtiefe und bestimmten risikoreicheren Aktivitäten, daher wird die endgültige Underwriting-Entscheidung besonders wichtig sein.

Status: Underwriting ausstehend.


Krankenversicherung vs. Unfallversicherung (Personal Accident)

Das ist ein weiterer Bereich, in dem sich meine Meinung während der Recherche geändert hat.

Ursprünglich war meine Strategie:

Krankenversicherung + Unfallversicherung (Personal Accident) + DAN

Ich glaube inzwischen nicht mehr, dass eine separate Unfallversicherung (Personal Accident) automatisch nötig ist.

Eine gute Krankenversicherung kann medizinische Behandlung infolge gewöhnlicher Unfälle bereits abdecken.

Eine separate PA-Police kann dennoch zusätzliche Leistungen bieten wie:

Diese Leistungen können nützlich sein, aber die erste Frage sollte immer lauten:

Was deckt meine Krankenversicherung nach einem Unfall bereits ab?

Sonst zahlt man möglicherweise einfach für überlappende Versicherungen.

Für Berufstaucher gibt es eine weitere Komplikation: Manche PA-Produkte lehnen den Beruf ab, selbst wenn ein Krankenversicherer bereit ist, ihn zu akzeptieren.

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Annahme, Ausschlüsse, Prämien und Underwriting-Entscheidungen bleiben vom jeweiligen Versicherer und den persönlichen Umständen des Antragstellers abhängig.


DAN-Tauchunfallversicherung

Ein Teil meiner Versicherungsstrategie hat sich nicht geändert.

Als professioneller Tauchlehrer bin ich der Meinung, dass jeder Taucher – und besonders jeder Tauchprofi – eine spezielle Tauchunfallversicherung in Betracht ziehen sollte.

Eine Standard-Krankenversicherung kann Tauchen komplett ausschließen, Tiefenlimits setzen, Berufstauchen ausschließen oder bestimmte tauchbezogene Erkrankungen ausschließen.

DAN – Divers Alert Network – existiert speziell für tauchbezogene medizinische Notfälle.

Typische tauchbezogene Probleme können sein:

Deshalb unterscheidet sich eine spezialisierte Tauchversicherung grundlegend von einer gewöhnlichen Krankenversicherung.

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Warum vollständige OPD-Deckung nicht nötig sein muss

Auch meine Haltung zur ambulanten Deckung hat sich während dieses Prozesses geändert.

OPD bedeutet nicht einfach „Unfallbehandlung“.

Manche Krankenversicherungen enthalten bereits Notfall-Unfallbehandlung oder Notaufnahmeleistungen im Haupt-Krankenversicherungsschutz.

OPD ist vor allem nützlich für gewöhnliche ambulante Versorgung wie:

In Thailand sind viele kleinere ambulante Kosten relativ erschwinglich.

Deshalb vergleiche ich die zusätzliche OPD-Prämie mit dem Betrag, den ich in einem normalen Jahr realistisch selbst ausgeben würde.

Für mich soll Versicherung vor allem vor medizinischen Kosten schützen, die meine finanzielle Zukunft ernsthaft gefährden könnten.

Kleine alltägliche Arztkosten lassen sich viel leichter selbst tragen.


Die Bedeutung eines guten Versicherungsmaklers

Eine weitere zentrale Lektion aus diesem Prozess: Der Makler kann beinahe so wichtig sein wie der Versicherer.

Ein guter Makler schickt nicht einfach nur ein Angebot.

Ein guter Makler hilft, Folgendes zu klären:

Während meines eigenen Antragsprozesses führten wiederholte Fragen an die Versicherer zu wichtigen Klarstellungen, die aus dem ursprünglichen Angebot nicht ersichtlich waren.

Das ist für Tauchprofis besonders wichtig, weil Begriffe wie tauchbezogen, Professionalsport, Berufsrisiko, Ursachen und Komplikationen oder Vorerkrankung den praktischen Wert einer Police komplett verändern können.

In meinem Fall habe ich während dieses gesamten Prozesses mit Global Insurance Thailand zusammengearbeitet. Meine Erfahrung war durchweg positiv: klare Erklärungen der Versicherungsbedingungen, geduldige Nachfragen bei den Versicherern während des Underwritings und praxisnahe Antworten auf die tauch- und berufsbezogenen Fragen, die für mich als Tauchprofi am wichtigsten waren.


Fragen, die jeder Tauchprofi vor dem Kauf einer Krankenversicherung stellen sollte

  1. Akzeptieren Sie professionelles Gerätetauchen oder Tauchunterricht als meinen Beruf?
  2. Ist Freizeittauchen gedeckt?
  3. Ist Berufstauchen gedeckt?
  4. Gibt es eine maximale Tauchtiefe?
  5. Sind Dekompressionskrankheit, AGE und Barotrauma ausgeschlossen?
  6. Gilt ein Tauchausschluss nur für Verletzungen durch Tauchen, oder kann er auch für gewöhnliche Unfälle während der Taucharbeit gelten?
  7. Sind gewöhnliche Unfälle bereits durch die Krankenversicherung gedeckt?
  8. Welche Vorerkrankungen werden nach dem Underwriting ausgeschlossen?
  9. Umfasst ein Ausschluss auch Ursachen, Komplikationen oder verwandte Zustände?
  10. Können Ausschlüsse später überprüft oder aufgehoben werden?
  11. Wird ein medizinischer oder berufsbezogener Prämienzuschlag erhoben?
  12. Kann dieser Zuschlag später reduziert oder aufgehoben werden?
  13. Ist der Selbstbehalt jährlich, pro Erkrankung, pro Aufnahme oder pro Schadenfall?
  14. Kann bei Verlängerung ein Co-Payment eingeführt werden?
  15. Kann der Versicherer die Verlängerung wegen Schadenfällen ablehnen?
  16. Kann eine individuelle Prämie wegen zukünftiger Schadenfälle erhöht werden?
  17. Wer ist der tatsächliche rechtliche Versicherer bzw. Risikoträger?
  18. Welches Landesrecht gilt für die Police?
  19. Ist vor geplanter Krankenhausaufnahme oder Operation eine Vorabgenehmigung erforderlich?
Wichtige Antworten schriftlich einholen.

Die Bedeutung vollständiger medizinischer Offenlegung

Ein Prinzip wurde während dieses Prozesses immer wichtiger:

Zuerst offenlegen. Die Underwriting-Entscheidung danach besprechen.

Ich stellte den Versicherern umfangreiche medizinische Unterlagen zur Verfügung und erlaubte ihnen, wo angefordert, zusätzliche Krankenakten direkt vom Krankenhaus einzuholen.

Das kann zu Ausschlüssen oder Prämienzuschlägen führen.

Aber ich will diese Bedingungen lieber kennen, bevor ich die Police annehme.

Die schlechteste Krankenversicherung ist nicht unbedingt eine Police mit klar definierten Ausschlüssen.

Viel schlimmer ist, jahrelang zu glauben, man sei voll versichert – und erst bei einem großen Schadenfall zu entdecken, dass der Versicherer Angaben aus dem ursprünglichen Antrag bestreitet.


Thailands neue Co-Payment-Regeln

Ein weiteres Thema, das man verstehen sollte, ist Co-Payment bei der Verlängerung.

Neuere thailändische Krankenversicherungen können Bestimmungen enthalten, die unter von der thailändischen Versicherungsaufsicht erlaubten Bedingungen die Einführung eines Co-Payments in einem zukünftigen Versicherungsjahr zulassen.

Das bedeutet nicht, dass jeder Versicherte automatisch 30 % jeder Krankenhausrechnung zahlt.

Die wichtige Frage ist, ob die Police unter bestimmten Schadenmustern ein zukünftiges Co-Payment auslösen kann – und welche Bedingungen gelten.

Das ist daher eine weitere Verlängerungsbedingung, die man verstehen sollte, bevor man eine langfristige Krankenversicherung wählt.


Meine aktuelle Shortlist – August 2026

Pacific Cross Maxima Plus

Status: Underwriting abgeschlossen.

Pacific Cross ist derzeit der bekannte Referenzpunkt.

Die Krankenversicherung akzeptiert meinen Beruf, aber tauchbezogene medizinische Zustände sind ausgeschlossen. Das aktuelle Angebot enthält außerdem medizinische Ausschlüsse und einen BMI-bezogenen Prämienzuschlag.

Eine offene Frage ist, wie und unter welchen Bedingungen der BMI-Zuschlag nach weiterem dokumentiertem Gewichtsverlust reduziert oder aufgehoben werden kann.

Weiter in der Auswahl.

Allianz Ayudhya

Zwei Produkte in Prüfung – Double-Care-Underwriting abgeschlossen; Superior Health Plus ausstehend.

My Health Plus Double Care bietet THB 8 Millionen jährliche Krankenversicherungsdeckung, bis zu THB 16 Millionen nach der ersten qualifizierenden Critical-Illness-Diagnose. Das finale Underwriting-Angebot beträgt THB 58.050 pro Jahr mit 0 THB Selbstbehalt. Berufstauchen wurde mit Berufsrisiko-Anpassung akzeptiert; der einzige individuelle medizinische Ausschluss betrifft Halswirbelsäulen-Erkrankungen und damit verbundene muskuläre / neurologische Symptome.

Superior Health Plus (AAGI) ist ein separates Standalone-Krankenprodukt mit Plan-3-Schutz von THB 10 Millionen pro Confinement. Die Listenprämie Alter 46 für 10M / 0 Selbstbehalt beträgt THB 48.663/Jahr. Individuelles Underwriting liegt noch nicht vor; Tauchannahme, Ausschlüsse und Endprämie sind daher offen.

Double Care bleibt der aktuelle führende Allianz-Kandidat, bis das Superior-Health-Plus-Underwriting abgeschlossen ist.

APRIL MyHEALTH Thailand / Sompo

Status: Underwriting läuft.

Der aktuelle Vorschlag bietet THB 10 Millionen Jahresschutz mit einem jährlichen Selbstbehalt von THB 32,750.

Detailliertes berufliches Tauchrisiko und umfangreiche medizinische Informationen wurden dem Underwriter übermittelt.

Die finalen Underwriting-Bedingungen entscheiden, ob daraus eine ernsthafte langfristige Option wird.

Aktueller Finalist.


Abschließende Gedanken – vorerst

Nach Monaten der Recherche ist meine größte Lektion überraschend einfach:

Krankenversicherung nicht aus der Broschüre wählen.

Die Broschüre sagt, was das Produkt decken kann.

Das Underwriting sagt, was die eigene Police decken wird.

Für Tauchprofis ist dieser Unterschied besonders wichtig, weil der Beruf selbst die Entscheidung des Versicherers verändern kann.

Ein Unternehmen akzeptiert einen vielleicht, schließt aber tauchbezogene Erkrankungen aus.

Ein anderes setzt eine maximale Tauchtiefe.

Ein anderes bietet Krankenversicherung, lehnt aber Unfallversicherung (Personal Accident) ab.

Und ein anderes lehnt das gesamte Krankenprodukt ab, weil Berufstauchen der Beruf ist.

Es gibt daher keine universelle „beste Krankenversicherung für Tauchprofis in Thailand“.

Die richtige Police ist die, die:

Ich warte derzeit auf die finalen Underwriting-Entscheidungen von Allianz Ayudhya und APRIL / Sompo.

Sobald diese Entscheidungen vorliegen, aktualisiere ich diesen Artikel mit dem finalen Vergleich zwischen Pacific Cross, Allianz Ayudhya und APRIL, einschließlich der tatsächlichen Prämien, Selbstbehalte, medizinischen Ausschlüsse, Tauchbedingungen und langfristigen Policenkonditionen.

Dann erkläre ich, welche Versicherung ich letztlich gewählt habe – und warum.

Wenn dieser Artikel auch nur einem Tauchprofi hilft, bessere Fragen zu stellen, bevor er in Thailand eine Krankenversicherung kauft, dann haben sich all diese Monate Recherche gelohnt.


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Haftungsausschluss: Dieser Artikel beschreibt meine persönliche Erfahrung bei der Recherche und dem Antrag auf Krankenversicherung als Tauchprofi mit Wohnsitz in Thailand. Er ist keine Versicherungs-, Rechts- oder Finanzberatung. Prämien, Underwriting-Entscheidungen, Ausschlüsse, Leistungen und Versicherungsbedingungen unterscheiden sich zwischen Antragstellern und können sich im Laufe der Zeit ändern. Vor dem Kauf stets die aktuellen Versicherungsbedingungen und schriftlichen Underwriting-Bedingungen vom Versicherer oder einem zugelassenen Versicherungsmakler einholen.

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